Inschrijven

Wilt u zich met uw bedrijf inschrijven als klant bij onze groothandel?

Vul dan dit formulier in en wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op.


Bedrijfsnaam *
max. 29 tekens
Contactpersoon *
Vul hier uw naam in.
Straat & huisnummer (factuuradres) *
Postcode *
Plaats *
Telefoon *
Telefoon mobiel
BTW nummer *
KVK nummer *
 Ik wil een afwijkend leveradres of afleverinstructies invullen 
Leveradres / afleverinstructies
Bv. afwijkende openingstijden, code voor de slagboom etc.
E-mailadres *
 Ik wil niet op de hoogte gehouden worden van acties (max. 1x per maand) 
 Ik wil mijn facturen op een afwijkend e-mailadres ontvangen 
E-mail facturen
Ontvangt u uw facturen liever per post? Vul hier dan "POST" in.
E-mail VIB
Wij zijn verplicht onze klanten te voorzien van veiligheidsbladen. Als u deze op een afwijkend e-mailadres wilt ontvangen kunt u dit hier invullen.
Overige informatie
Vul hier overige gegevens in, zoals extra telefoonnummers, overige contactpersonen etc.